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浅谈远视

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  远视的定义 眼在调节松弛的状态下,平行光线经过眼的屈光系统折射后在视网膜之后形成焦点,成为远视,为屈光力小于眼球轴长的一种屈光不正。

  远视的分类

  根据屈光成分分类:轴性远视、屈光性远视。

  根据远视程度分类:轻度远视眼:<+3.00D;中度远视眼:+3.00D~+6.00D;高度远视眼:>+6.00D。

  远视的症状与体征

  ①视力 远视程度的轻重与裸眼视力的好坏是密切相关的。

  轻度远视眼在青少年时期,由于眼调节力的代偿,远近视力均可正常。在中年人由于眼调节力减弱,远视力尚佳,或远视力与近视力均下降。

  中度远视在年龄小时,远视力可能尚佳,近视力多发生障碍;随着年龄增大,眼调节力不足,远近视力必均减退。

  高度远视不仅远视力差,近视力也常明显障碍。模糊的物象将影响视网膜的正常发育。如果不在儿童时期早期发现,及时矫正,将导致严重弱视。

  ②视疲劳 远视眼视近时,除了正常的视近调节外,还要增加矫正远视的调节力,因而远视眼往往在视近时首先出现视疲劳症状。

  ③内斜视 远视眼患者视远时虽不需要集合,但必须调节;视近时所用调节,也大于集合,造成调节与集合联动关系的失调,常易发生调节性内斜视。

  ④远视眼的病理变化 度数较高的远视眼,眼球较小,晶状体大小基本正常,因而前房变浅,易于发生青光眼。远视眼由于经常调节紧张,结膜充血,时有引起慢性结膜炎,睑缘炎及睑腺炎。眼底变化较常见的是假性视神经炎,表现为视乳头较小、色红、边界不清、稍隆起,血管充盈、迂曲,类似视神经炎或者视乳头水肿,但矫正视力尚好,视野无改变,长期观察眼底情况无变化。

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