健康讲堂

浅谈近视

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  1)近视的定义 近视指眼在调节松弛的状态,将平行光线经过眼的屈光系统后,在视网膜前形成焦点,称为近视,远点移近,为屈光力大于眼球轴长的一种屈光不正。

  2)近视的分类

  根据功能分类:单纯性近视、病理性近视。

  根据近视眼程度分类:轻度近视眼:<-3.00D;中度近视眼:-3.00D~-6.00D;高度近视眼:>-6.00D。

  3)近视的病因

  中低度近视眼为多因子遗传,而以环境因素的作用为主。研究证明单纯性近视眼,的确与长时间近距离用眼有关,尤其是照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小等。可能的机制包括睫状肌功能减、眼外肌压迫、眼内压相对升高等。近代研究认为,近视眼是由于调节功能衰退及遗传两种因素相互作用,而巩膜因素(包括眼压机制)则起着使近视眼进一步发展的作用。从广义上说,大气污染,微量元素的缺乏、营养失调等均影响近视眼的发生,但属于次要因素。

  4)近视的症状与体征

  ①最突出的症状是远视力降低,近视度数越高远视力越差,近视眼的光敏感度多降低。

  ②视疲劳 经常用眼的近视眼患者可出现畏光、眼干、异物感、伴眼皮沉重、眼痛、头痛等现象。

  ③眼位偏斜 由于视近时调节与集合不协调,易发生视疲劳。若平衡失调,则发生眼位的变化,表现为外隐斜或外斜视。

  ④眼底改变 引起眼底改变的基础是眼轴的延长。眼底的主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄及视乳头的变形。如豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑区色素紊乱、黄斑变性、黄斑萎缩、黄斑出血、黄斑新生血、Fuchs斑浆液性病变、黄斑裂孔等。后巩膜葡萄肿,周边视网膜色素变性、铺路石样变性、格子样变性,无压力白斑、囊样变性等

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