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老年眼病知多少

作者:祁怡馨 来源:内障眼病二科 发布时间:2022-06-02 浏览次数:
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  随着年龄增加,人体各个器官的功能逐渐衰退,眼睛也不例外。那么人岁数大了,容易患哪些眼病呢?有没有预防及治疗的方法呢?今天,我们就来谈谈老年人比较常见眼科疾病:

  01老视眼

  老花眼即老视,是一种生理现象,不是病理状态,也不属于屈光不正,是身体开始衰老的信号之一,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。老视眼的发生和发展与年龄直接相关,大多出现在45岁以后。

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  老花眼的度数一般以每5年加深50度的速度递增。一般无近视、远视的人,45岁时眼睛老花度数通常为100度,55岁提高到200度,到了60岁左右,度数会增至250度到300度,此后眼睛老花度数一般不再加深。

  02老年性白内障

  老年性白内障是指随年龄增加,晶状体出现变性浑浊,从而影响光线进入眼睛,导致视力下降的现象。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。

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  老年性白内障根据晶体混浊发生的部位,可分为皮质性白内障(初发期、进展期、成熟期以及过熟期)、核性年龄相关性白内障、囊膜下混浊白内障。

  中医调理护眼,可从滋肝益肾、调理气血着手。眼球的水晶体就像是一块玻璃,如果使用过度容易有混浊现象,影响视力。该病症状常渐进发展,刚开始可能出现眼前如有蚊子的飞蚊症现象,之后视力逐渐衰退,眼睛看东西模糊,造成生活上的不便。中医认为,白内障的发生,多因肝肾不足、气血亏虚而致。我们在生活中要留意父母视力的变化,白内障引起的视力下降是无痛、渐进的,特别是有近视或远视的老人,原来度数合适的眼镜变得不清楚了,这也可能是白内障发展的早期表现,发现问题应及时到医院确诊。

  03玻璃体退化综合征

  玻璃体后脱离常常随着年龄的增长而多发,同时多见于高度近视眼患者,也可继发于玻璃体炎症、出血等疾病。在50岁以上人发生率约为58%,65岁以上人为65%-75% ,且女性多于男性。

  玻璃体退化综合征(DVS,玻璃体内胶原蛋白自然分解和凝聚)以及玻璃体后脱离(PVD,玻璃体后皮质与视网膜内表面的脱离),是飞蚊症的常见原因。

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  中医治疗调节玻璃体浑浊:本病属神膏疾病,其病内应肝、胆、脾、肾。肝藏血,血养水,水养膏,肾为肝之母,乃神水之源,肝肾两亏,不能荣养目窍,神光衰微,神膏失养,则变清稀,或变浑浊,致眼前黑花飞舞,胆附于肝,随肝而病,胆汁减神膏衰而致病,脾为气血生化之源,脾虚则五脏六腑之精气不能上注于目,目失所养,神膏变浑,若脾气虚衰,不能收摄统血,血不循经,溢出络处,进入神膏,也可致神膏浑浊,由高血压引起,应降血压。

  04年龄性黄斑变性

  年龄相关性黄斑变性是引起中老年视力严重丧失最主要的原因,其发病原因为随着年龄增长,黄斑区视网膜组织的退行性病变。

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  05糖尿病视网膜病变(DR)

  DR为糖尿病最严重的威胁视力的并发症,是工作人群致盲的主要原因之一。DR早期可无症状,病变累及黄斑后可有不同程度的视力减退。控制高血糖、高血压以及高血脂仍是预防DR最重要的措施。

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  06青光眼

  青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。

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  07高血压性视网膜病变

  高血压是重要的全身慢病之一,我国的发病率为5.11%,其中约70%有眼底改变。眼底阳性率与病人年龄有比较密切的联系,年龄愈大阳性率愈高。

  临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中 ,眼底阳性率与病程长短呈正比,病程时间较长者,眼底阳性率亦较高。血压增高程度与眼底阳性率基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。

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  08干眼症

  干眼症是老人常见的眼表疾病之一,引发干眼症的原因很多,老人常见的发病原因包括睑板腺功能障碍、长时间近距离工作以及患有糖尿病、类风湿等全身疾病。子女平时要注意老人是否有眼干、眼痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状,如果发现这些症状,应及时就诊,进行规范治疗。日常生活中,可适当增加环境湿度,减少吹风、吹空调,减少每次注视电子屏幕时间等,来配合缓解眼部不适。

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  09视网膜静脉阻塞

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  视网膜静脉阻塞发生的原因多种多样,如高血压、高血脂、高血粘度、吸烟、喝酒及疲劳焦虑等。主要表现为突发性视力下降,眼前黑影遮挡灯,是由于视网膜静脉堵塞或低灌注引起,需及时于眼科就诊明确诊断并治疗。

  认识和治疗误区

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  许多老年人认为视力下降是年老的正常现象。一些病情缓慢的老年性眼病,如慢性闭角性青光眼、视神经萎缩、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等由于视力逐渐下降,加之老年人感觉迟钝,往往直到病情发展到严重程度才被发现。一些眼病患者,由于另眼视力尚好,只是在遮盖健康眼睛时才得以发现,而此时眼病多已为晚期,往往错过了最佳治疗时期。

  老年人如何保护眼睛?

  1、晨起喝一杯加了菊花的绿茶,可以提神醒脑,清肝明目。

  2、经常按摩眼眶和面部,每次10分钟,每天数次,对眼睛有保健作用。

  3、平时应注意保护眼睛,如平时看书、写字姿势要正确,看书时眼睛与书的距离要相隔1尺。

  4、应经常做眼保健操,按压太阳穴,或是闭目养神,既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大脑。

  5、不要躺着看书,不要边走边看,坐车时也不要看书,看书时一般每小时要起来活动一下,并用双手掌捂住双眼轻轻按摩,然后往远处眺望,望得越远越好,最好是看绿色植物,因为绿色植物能吸收强光中的紫外线,减少或消除紫外线对人眼睛的有害作用,给眼睛一种舒适的感受。

  6、在糙米中、酵母中、动物肝和各种豆类食物中,含有丰富的维生素b1,老年人应该多吃。动物肝脏中含有丰富的维生素a。植物性食物如蔬菜、水果、胡萝卜中都含有较多纤维素、胡萝卜素和维生素a、维生素c等,适合于老年人食用,并能预防夜盲、防止眼睛干燥,大便干结等,有利于维护老年人的夜间视力。