下面是一份常见的Humphrey视野检查报告：

你是否有过这样的经历？做完眼科检查后，医生递来一张如上看着像密码般的图表，听着医生说的“旁中心暗点”、“MD值”这些专业术语，感觉自己在看天书？

其实这份看似复杂的报告，就像是给眼睛做的“视力地图”。通过30多个检测点，它能精准定位我们视野中那些看不见的“盲区”——可能是青光眼在悄悄偷走你的视野，也可能是其他眼疾发出的早期警报。但别担心，这些图表暗号都有规律可循。本文将手把手教你看懂Humphrey视野检查报告。

记住：早期发现视野缺损，往往能挽救90%以上的视功能。现在就跟着我们一起，揭开这份神秘报告的面纱吧！

视野报告中各参数及图形的意义

一、患者资料

包括患者的姓名、出生年月日、性别。

患者的出生日期非常重要，因为它用于适配不同年龄正常数据库并优化检测效率，如果出生日期是错误的，那么检测结果可能会有一定的误差。

二、可靠性指标

（1）固视丢失率（Fixation Losses）：

反映检查过程中患者眼球是否稳定注视中心点（正常≤20%）。也可以查看报告最下面的凝视跟踪曲线，若竖线较多则表示患者固视欠佳，检测结果可能会有一定偏差。

（2）假阳性率（False Positive）：

在未给光刺激时患者误报（正常≤15%）的情况占比，过高往往提示患者过度敏感。

（3）假阴性率（False Negative）：

在已给光刺激时患者未反应（正常≤25%）的情况占比，过高可能因注意力不集中或视野严重缺损。

小贴士：上述可靠性判断中若任一指标明显超标（如>33%）则需重新检查，以确保检查的准确性。

三、检查方法

1．刺激：III,白

Humphrey视野计采用的视标类型是在白色背景下出现的白色光点，因为白色光能够刺激所有不同类型的视网膜细胞，可提供较大的动态监测范围，因此可以用于检测早期至进展期的各种病变。通常采用Goldman III号视标，当患者视力视野较差时，对III号视标不敏感，则会改用V号视标进行检查。

2．检测程序、检查策略

（1）视野检测程序：

根据患者的病情及视野检查目的的不同，我们需要选择不同的检测程序，对视网膜不同部位进行有针对性的检查，得出临床要求的检测结果，以下是对Humphrey视野计不同检测程序的特点以及临床适用疾病的总结。

（2）检查策略：

目前临床常用的检查策略是SITA Faster策略，与以往检测策略不同的是，它大大的缩短了视野检测时间，但其准确性较之前仍然是等效的。

四、视野敏感度图

1．数值图（Threshold dB值）：

检测位点光灵敏度原始值，数值越高代表该点光敏感度越强；数值降低提示视野缺损。

2．灰度图（Gray Scale）：

报告结果中最为直观易懂的部分，深色区域代表敏感度下降（缺损），可明显反映出中等或严重的视野缺损情况。部分患者中央视野缺损虽有临床意义，但灰度图上颜色较浅难以辨认，此时需要结合偏差分析图避免出现漏诊或误诊。

3．总体偏差图&总体偏差概率图：

矫正年龄因素后与相应年龄正常值的差值，总体偏差概率图以概率表示，可揭示视野检测结果中异常区域。

4．模式偏差图&模式偏差概率图：

可排除白内障或屈光不正等引起的弥漫性缺损，反应真实的视野缺损结果。

五、青光眼半视野分析（Glaucoma Hemifield Test, GHT）

GHT是将视野分为10个部分，正常情况下上方5个部分和下方5个部分应该是互相对称的，若出现上下不对称的情况，则表示视野有异常。

六、全局指标

1．视野指数（Visual Field Index，VFI）：

视野总体情况的百分比数值，是视野总的评价参数，可以快速评估视野缺损，量化患者的视功能情况，利于疾病随访。

2．平均缺损（Mean Deviation，MD）：

为受检眼的光敏感度与同年龄正常人的光敏感度之差，是反映全视网膜光敏感性有无下降及下降程度的指标。

3．模式标准差（Pattern Standard Deviation，PSD）：

是判断有无局限性缺损的指标，正常PSD为0～4dB，当出现局限性视野缺损时（如旁中心暗点、鼻侧阶梯、局限性压陷）PSD会增加。

七、后续建议

1．不可靠报告：

建议重复检查，排除患者因配合度问题而出现的检测不准的情况。但是建议一天最多检查2-3次，不建议检查太多次，检查次数太多患者也会因疲劳导致检查结果不准确。

2．异常结果：

若出现异常结果，需进一步行OCT、电生理检查或头颅MRI等（怀疑神经系统病变）完善检查。

3．定期随访：

青光眼患者建议每3-6个月复查视野，评估进展速度。

单视野计报告需系统分析其可靠性、全局指标，结合患者病史和眼科检查等综合判断。建议由眼科医生或视功能专科医师解读，避免误诊。

眼功能检查科

中国中医科学院眼科医院眼功能检查科是集医疗、教学、科研为一体的现代化科室，是我院重要的临床医技科室之一，专注于提供全面的眼功能检查服务，与临床重点专科协同，服务于眼科疾病的精准诊疗。

眼功能检查科设备齐全，配备眼科专科最先进的检查设备，可实现屈光检查、眼前节、眼底及视神经检查等眼科检查，在全国中医眼科领域处于领先地位，为患者提供精准、高效的眼功能评估服务，具体服务如下：

1.眼底检查：包括FFA（荧光素眼底血管造影）、ICGA（吲哚菁绿眼底血管造影）、OCT（光学相干断层扫描）、OCTA（光学相干断层扫描血管造影）、蔡司CLARUS 500、欧堡超广角成像等，用于评估视网膜及黄斑病变。

2.电生理检查：VEP（视觉诱发电位）、ERG（视网膜电图）、多焦ERG、EOG等，检测视神经及视网膜功能异常。

3.超声检查：眼科A/B超、UBM（超声生物显微镜），用于眼球结构及前房角检查。

4.角膜、白内障检查：角膜内皮镜、IOL-master、Itrace、角膜地形图、角膜共聚焦显微镜等，支持角膜疾病诊断与屈光及白内障手术评估。

5.视野检查：采用Octopus、Humphrey等设备，精准评估青光眼、视神经病变等导致的视野缺损。

此外，眼前节照相、干眼综合分析仪等也为临床提供多维数据支持。

科室咨询电话：010-68688877-6654

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